结婚2年不怀孕怎么办?30岁的李女士来到门诊，愁眉苦脸地告诉说，她本来有一个幸福的家庭，丈夫事业蒸蒸日上，收入颇丰，自己也有一份满意的工作，日子过得红红火火，美中不足的就是婚后6年一直未孕，丈夫和家人常有怨言，无形中给其家庭生活蒙上了一层阴影，甚至濒临家庭破裂的危险。经检查，丈夫正常，女方输卵管通畅，就是月经稀少，常常几个月才来一次月经。经医生进一步检查，诊断为“原发不孕，多囊卵巢综合征”。

　　病例分析：在女性不孕症中，有相当多的患者是由于不排卵造成的，而多囊卵巢综合征是女性不排卵最常见的原因。月经正常的女性每月都会在两次月经的中间排出一个能够受精的卵子，也就是说，每月都有一次受孕的机会。而多囊卵巢综合征的女性，由于排卵功能紊乱，常常几个月都不能排出一个卵子，因此受孕的机会大大减少，甚至导致不孕。临床上表现主要有月经失调、不孕、多毛、肥胖等。随着现代生活的变化，其发病率有逐渐增加的趋势。

　　追究其病理机制，主要是由于内分泌失调致使卵巢长期不排卵。由于不排卵，黄体生成素水平升高，卵泡刺激素(主要作用是促进卵泡生长发育)水平相对较低。受黄体生成素偏高的影响，雄激素比正常高出50%～150%，雄激素会进一步抑制排卵;无排卵还导致缺乏周期性的孕激素分泌，这种激素分泌的紊乱又进一步引起黄体生成素分泌增多，继而续引起月经改变、卵泡发育受阻，形成环环相扣的“恶性循环”。

　　部分多囊卵巢综合征患者由于对胰岛素不敏感，身体反而产生更多的胰岛素。大约30%～70%的患者胰岛素水平升高，胰岛素升高后，又刺激卵巢合成合成更多的雄激素，进一步抑制排卵。

　　治疗多囊卵巢综合征，其处理就是采取综合措施，多途径打破异常作用的“恶性循环”环节。

　　明显肥胖的患者首先应该减肥，控制饮食，加强运动，减轻体重。当体重减轻5%，即可减少体内过高的雄激素和胰岛素，随之月经恢复，以至排卵，甚至怀孕。

　　对于不肥胖或减肥无效的有生育要求的女性，如果输卵管通畅，可应用药物促排卵。克罗米芬是一种非类固醇药物，具有弱雌激素及抗雌激素的双重作用，是多囊卵巢综合征促排卵的选取药物，排卵多发生在停药7～10天时，此时患者性交易受孕。如果克罗米芬诱发排卵失败，可用他莫昔芬(又称三苯氧胺)，或与克罗米芬交替使用。

　　对于用于克罗芬治疗失败的多囊卵巢综合征患者还可以用促性腺激素诱发排卵，但要在医生的严密监测下进行，以防发生卵巢过度刺激综合征。脉冲式皮下或静脉输入促性腺激素释放激素是促排卵的另一方法，但费用较昂贵。

　　无锡结婚2年不怀孕，其实，吕女士情况在不孕不育夫妇中并不少见。他们往往从医生那里或从书本中了解到，排卵期前后几天性交能增加受孕的几率，于是，总在等待那次机会，而平时则很少进行性生活。西安生殖保健院医生讲，在排卵前5天之内发生性行为也可以受孕，但是从排卵的第二天以后性交则完全不可能受孕。在排卵的前5天可能受孕期内的其中一天发生性行为的女性有10%受孕。发生性行为的日期离排卵的当天越近，受孕率越高，在排卵的当天发生性行为者有33%受孕。就是说，虽然在排卵期能增加受孕几率，但并不是固定的。

　　因此，对于不孕不育症夫妇，寻找排卵期同房虽然是正确的，但却不一定非如此不可。因为这种每月寻找排卵期的心里压力，会让他们感到同房是一种任务，而不是一种乐趣，甚至造成性高潮次数的减少和双方感情的减退。又由于不孕不育对夫妇双方都是一种精神上的压力，他们往往感到沮丧和忧郁，这有时又反过来加重了性功能障碍。如果只知道每天选择排卵期过性生活，那么，紧张的心理活动反而更影响受孕机会!切不可如此死板!正确的提高受孕成功几率的方法是：有激情地每3至4天过一次性生活怀孕率极高!!

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