大家都知道，正常成年女性排卵间隔约为28天，而28天恰好也是大多数女性的一个月经周期。所大多数人在自然周期内每次只排一个卵，而卵子一般在排出后8小时左右即开始老化，排卵后12~24小时卵子即失去受精能力。那临床常用监测排卵的方法有哪些?测排卵哪个准呢?下面我们就来具体了解一下吧!

　　- 1 -宫颈粘液评分法

　　宫颈粘液是由宫颈管黏膜层腺体分泌的，随着排卵和月经周期的变化，受到雌、孕激素的影响，其分泌量和性质也跟着发生变化。

　　前面我们提到，在排卵前雌激素会形成高峰，此时大量的雌激素作用于宫颈，就使宫颈口变松弛、扩张，宫颈粘液分泌量增多，性状变稀薄，富有弹性且易拉成丝状，利于精子通过。

　　排卵后，孕激素增加则使宫颈口闭合，抑制粘液分泌，使之变粘稠，并形成粘液栓阻塞宫颈口，阻止精子及微生物进入。

　　所以我们通过观察宫颈粘液，就可以大致了解体内激素水平，并判断排卵情况。通过和医师的沟通，用专业的评分体系更能帮助我们准确预测。

　　点评：该法花费少、无创，但主观性强，不可靠，而且有部分女性没有明显的宫颈粘液改变。

　　- 2 -基础体温测量法

　　基础体温，又称静息体温，是在睡眠6—8小时后静息状态下所测的体温。

　　正常排卵的月经周期基础体温曲线呈双相：月经来潮后体温较低(≤36.5℃)，低温相一直持续至排卵，排卵后体温则迅速上升0.3～0.5℃。

　　而此时体温最低日或上升的前一日为排卵日，据此将基础体温作为预测排卵的方法。每日清晨醒后的第一时间：测量口腔温度或腋下温度，并记录下来即可。

　　点评：体温测定是一种古老的监测排卵的方法，需要每日监测，依从性不好的话，不容易获得完整周期记录。此外，由于其干扰因素较多，如睡眠状况、精神因素、身体状况、人为因素等，有时基础体温虽然呈双相性而不排卵。因此其预报性较差。鉴于以上原因，目前临床上只将其作为参考指标，很少作为常规监测手段。

　　- 3 -激素测定法

　　前面我们提到，女性性激素是周期性变化的。排卵前，体内会形成黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)高峰。

　　换言之，LH高峰出现就意味即将排卵，如今血清LH作为排卵监测的金标准已被共识，而尿LH峰值与血LH峰值一致，说明尿LH峰值对排卵预测也有很好的准确性。

　　现在市场上各种类型的尿LH试纸给我们提供了多种多样的选择。

　　其方法简易：从月经第9～12天开始，每日采集同一时刻的尿样进行测试即可。避免晨尿，避免采尿前大量饮水，最佳测试时间是上午10点到晚上20点之间。

　　点评：尿LH峰值监测操作简单、方便、快速、成本低且预测排卵时间准确率高，可在临床上广泛使用。

　　- 4 -B超监测法

　　B超监测，即我们通过动态观察卵泡超声图像的变化，从而比较全面地监测卵泡的生长过程、成熟状况、排卵预测(包括数天内，1天内，甚至更短时间内的预报)、卵泡破裂排卵情况及异常的卵泡发育。

　　超声下成熟的卵泡呈圆形或椭圆形，直径一般大于16mm，卵泡内呈无回声暗区，透声好，张力大且靠近卵巢表面。

　　月经周期28—30天的女性，从月经来潮第8—10天开始第1次阴道B超监测;月经不规律者，可从白带增多开始监测，当优势卵泡<10mm时，每3天监测1次;直径10—14mm时，每2天监测一次;直径≥15 mm时，每天监测1次B超。

　　值得注意的是，排卵是一个极其短暂的过程，一般仅需要几秒钟时间，超声往往不能直接观察到卵泡破裂、消失的过程，只能根据间接征象判断是否发生了排卵。

　　点评：B超监测排卵具有安全、可靠、操作简便、重复性好、可动态监测卵泡发育和排卵，并能立即作出评价和摄像记录等优点，目前已作为妇科监测卵泡发育情况的重要方法。但由于个体间成熟卵泡的大小差异较大，单从卵泡形态大小上判断其成熟与否及预测排卵时间尚不够可靠，还需要与其它监测手段相结合使用。

　　临床常用的四种监测排卵方法已经介绍完毕，现在大家是不是对如何监测排卵了然于心呢。西安不孕不育医院医生提醒：其实这四种方法并不是独立的，我们经常结合使用，这样排卵预测才会更准确、更可靠。

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