西安生殖保健院,西安不孕不育医院

女性不孕

输卵管性不孕| 卵巢性不孕| 内分泌失调

子宫内膜异位| 子宫性不孕| 复发性流产

男性不育

无精症    | 精子精液异常| 生殖感染

睾丸异常| 精道异常不育| 射精障碍

妇科中心

宫颈疾病| 妇科炎症

无痛人流| 宫外孕

男科中心

男科炎症| 性功能障碍

生殖整形| 前列腺疾病

当前位置:西安不孕不育医院 > 不孕不育 > 女性不孕 > 子宫性不孕 >

异常子宫出血是哪些原因引起的?有哪些表现?

本文已被阅读: 发布时间:2022-11-07 09:40 文章作者:孕育专家
温馨提示:如需分析病情,定制治疗方案,了解费用。点击这里

核心提示:异常子宫出血是妇科临床常见的症状,是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血。异常子宫出血是哪些原因引起的?有哪些表

  异常子宫出血是妇科临床常见的症状,是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血。异常子宫出血是哪些原因引起的?有哪些表现?

  异常子宫出血(AUB)是指不符合正常月经的四个要素,即月经的①频率  ②规律性  ③经期长度  ④出血量的不正常,合并的各种子宫腔的出血,只发生在育龄期的非妊娠妇女,排除和怀孕相关的原因,也不包含青春期前和绝经后的子宫出血。

  1、频率:正常的月经频率,也就是月经周期,是21-35天,在这个时间以外都算异常子宫出血,但也有少数的女孩,天生持续这样的周期,却不影响排卵和怀孕,不需要做处理。

  2、规律性:是指一年内月经周期改变超过7天就算异常了,比一年以前提前超过7天或推后超过7天。

  3、经期长度:短于2天和大于7天,都算异常出血,而不是比以前有所改变的情况。

  4、出血量:月经量是很难量化的,一般和自己以往的月经量比较,如果感觉量变多,并影响了生活质量,甚至伴贫血,就算是异常出血了;或者量少到点滴状,也是不正常的。仅仅是颜色变“黑”,或者月经血中有些血块,不算不正常的。

  异常子宫出血是哪些原因引起的?

  AUB按病因分为两大类9个亚型:按首字母缩写为PALM-COEIN。

  分别是:

  PALM:P=子宫内膜息肉、A=子宫腺肌病、L=子宫肌瘤、M=子宫内膜恶变和不典型增生。

  COEIN:C=全身凝血相关疾病、O=排卵障碍性、E=子宫内膜局部异常、I=医源性、N=未分类。

  其中排卵障碍性子宫异常出血AUB-O最常见,包括无排卵、稀发排卵和黄体功能不足。

  排卵障碍主要由下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常引起内分泌紊乱,不排卵就不会有卵巢黄体生成,就不会分泌孕激素,子宫内膜在持续只有雌激素作用,而无孕激素保护的情况下,容易出现增殖过度,甚至不典型增生和恶变,这就变成了AUB-M。

  月经稀发伴有稀发排卵或无排卵的时候,常常伴有不孕,或子宫内膜增生。

  黄体功能不足主要表现为月经前后的点滴出血或淋漓不净。

  异常子宫出血有哪些表现?

  子宫结构性改变引起的异常出血多表现为月经量过多,经期延长,经间期出血,或淋漓出血不止,排卵障碍引起的异常出血常表现为月经紊乱,阴道出血间隔长短不一,短者几天,长者几月,出血量或点滴或大量,不能自止,常导致贫血或休克。有排卵月经女性常周期缩短,不易受孕或孕早期流产。

  异常子宫出血的诊断思路

  1.病史:主要包括年龄、月经史、婚育史及近期用药史。

  2.体格检查:主要包括有无贫血、甲亢、多囊卵巢等疾病的阳性体征。同时注意出血的部位。

  3.辅助检查:(1)血常规:确定是否贫血;(2)凝血:排除凝血相关疾病;(3)β-hCG:排除妊娠;(4)B超:了解子宫内膜厚度及排除宫腔内占位性病变;(5)性激素:通过雌孕激素水平可以了解卵巢功能,同时可以了解一些催乳素等其他激素水平来进行鉴别诊断;(6)基础体温测定:可以了解排卵情况还可以提示黄体功能;(7)诊断性刮宫:以明确子宫内膜的病理诊断,而刮宫兼有诊断和止血双重作用。

  AUB-O需要排除哪些情况?

  (1)妊娠相关:怀孕、流产、滋养细胞疾病时,可出现不规则的子宫出血,检查血或尿hCG可以鉴别。

  (2)其他类型的异常子宫出血:需要选择性进行盆腔B超、磁共振、凝血功能、激素测定等检测,必要时行宫腔镜、腹腔镜诊断,对子宫内膜做病理学检查;后者行子宫动脉造影,以明确诊断。

  (3)甲状腺、肾上腺、肝肾功能异常等全身基础疾病:针对发生病因,进行相关的内分泌测定、影像学与肝肾功能检测。

转载请注明本文标题和链接:【异常子宫出血是哪些原因引起的?有哪些表现?】http://www.xaszbjy.com//byby/8007.html

MORE+医院简介SURVEY

西安生殖保健院

西安生殖保健院位于古城西安东关正街66号(世贸大厦),建筑面积近10000平方米,年门诊量约50余万人次,是西安市计划生育专业技术服务机构之一。医院集门诊、住院、体检、预防保健和康复为一体,地理位置优越,交通便利;医院始终奉行 ...【详细】

门诊时间

地区不孕不育Reservation